在检验科工作处理血液标本是最常见的工作了,那么血液抗凝的问题尤其重要,采
血管抗凝剂的种类有很多:草酸钾、肝素、氟化钠、EDTA盐、枸橼酸钠,这里主
要讲一下EDTA-3K中~国~便~民~网。
用乙二胺四乙酸(EDTA)盐作为血细胞分析的抗凝剂是国际血液标准委员会(ICSH)
在1993年确定,并被广泛使用www.cnbianmin.com。在我国使用EDTA-K3抗凝血做血液分析为时不长,
对EDTA依赖性血小板假性减少的相关报道较少,有观点认为这种现象为一种自身免
疫性疾病,因为此类人群中有较大比例其血清免疫球蛋白升高,且出现抗血小板自身抗
体和抗心磷脂抗体阳性中.国.便.民.网。将此类患者血浆与健康人血小板一起孵育能引起健康人的血小
板聚集,而健康人的血浆却不能引起此类患者的血小板聚集c+n+b+i+a+n+m+i+n+c+o+m。EDTA依赖性血小板假性
减少的患者用EDTA-K3抗凝血使用血液分析仪计数时,大量PLT聚集在一起,导致P
LT计数假性减少,同时部分PLT聚集体的体积与WBC体积大小相当,且不能被溶血
素破坏,也使得WBC计数假性增高,会使仪器对WBC的分类出现各种不准确的提示,
PLT直方图显示出存在有大血小板或血小板聚集,WBC直方图也会发生一定变化来源www.cnbianmin.com。有
研究显示,在用EDTA-K3抗凝血作血液分析时发现不明原因的血小板计数过低的结
果,应对该患者进行人工检视血片和PLT手工计数复核,或者用未抗凝末梢血稀释后
直接用仪器作血细胞分析对PLT计数进行复核,以正确了解患者的PLT真正水平来自www.cnbianmin.com。特
别是肿瘤患者,自身免疫性疾病、肺心病、孕妇、晚期肝病等患者中.国.便.民.网。
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